Des Canadiens se battent avec les assureurs pour la couverture du sémaglutide malgré le retard du générique

Certains Canadiens se battent encore avec les compagnies d'assurance pour faire couvrir Ozempic, puisqu'une version générique moins coûteuse n'est toujours pas arrivée au Canada, a rapporté CTV News le 14 avril 2026.

Les batailles de couverture se poursuivent après l'expiration du brevet

Le brevet de Novo Nordisk sur le sémaglutide a expiré au Canada le 5 janvier 2026, faisant du Canada le premier grand marché où les versions génériques du médicament le plus vendu au pays sont devenues légales. Plus de trois mois plus tard, aucune version générique n'a été approuvée pour la vente au Canada, ce qui laisse les patients dépendants des produits de marque Ozempic et Wegovy et des régimes d'assurance qui peuvent ou non les couvrir.

Le Dr David Macklin, directeur du Medcan Weight Management Program à Toronto, a déclaré à CBC News qu'un approvisionnement mensuel d'Ozempic ou de Wegovy coûte entre 300 $ et 400 $, et parfois plus selon la dose. Ces chiffres correspondent aux prix actuels en pharmacie suivis sur GLP1Prices.ca, où Ozempic varie de 222 $ à 663 $ CA et Wegovy de 270 $ à 599 $ CA par mois.

Des patients qui rationnent et étirent leurs assurances

CBC News a présenté le portrait de Sarah Brooks, qui a commencé à prendre Ozempic en 2023 et est passée à Wegovy après avoir repris du poids lorsqu'elle a perdu son emploi et ses avantages sociaux à la fin de 2024. Mme Brooks a dit à CBC que le régime de son nouvel employeur accorde 2 000 $ par année en avantages discrétionnaires, qu'elle consacre à son médicament. Elle a indiqué que ses avantages ne couvriront que quelques mois de plus de Wegovy et qu'elle pourrait envisager de sauter des doses si les coûts augmentent.

Le Dr Nav Persaud, titulaire de la Chaire de recherche du Canada en justice en santé et médecin à l'hôpital St. Michael's de Toronto, a déclaré à CBC News que même les patients assurés peuvent avoir de la difficulté avec les quotes-parts, et que les patients sans couverture doivent presque toujours réduire leur dose ou cesser complètement de prendre le médicament. Les patients sans couverture peuvent utiliser notre vérificateur de couverture d'assurance pour examiner ce que les régimes privés et publics remboursent actuellement.

Neuf demandes de générique toujours en attente

Santé Canada a actuellement neuf demandes de fabrication de sémaglutide générique à l'étude, dont certaines ont été déposées dès février 2024. Trois de ces demandes proviennent d'Apotex, déposées en janvier, avril et novembre 2025. Apotex a annoncé vendredi avoir obtenu une approbation provisoire de la Food and Drug Administration des États-Unis pour un sémaglutide injectable générique mis au point avec la société pharmaceutique indienne Orbicular Pharmaceutical Technologies. La porte-parole d'Apotex, Catherine Thomas, a refusé de commenter les demandes canadiennes de l'entreprise.

La cible de Santé Canada pour l'évaluation des demandes de médicaments génériques est de 180 jours. La porte-parole Marie-Pier Burelle a écrit dans un courriel du 25 mars que les examens peuvent prendre plus de temps s'il manque des données ou si des données supplémentaires sont requises, que Santé Canada met son examen en pause en attendant les renseignements supplémentaires, et que le temps de pause ne compte pas dans la cible de 180 jours. Elle a ajouté que Santé Canada est en voie d'atteindre ses cibles d'examen pour les présentations de sémaglutide générique.

Prix prévus du générique

Mina Tadrous, professeur agrégé à la Leslie Dan Faculty of Pharmacy de l'Université de Toronto, a déclaré à CBC News qu'il estime que des génériques pourraient être offerts au Canada d'ici cet été ou au début de l'automne. M. Tadrous a dit qu'une fois qu'assez de génériques seront sur le marché, le prix pourrait se situer autour de 100 $ par mois ou moins selon la posologie.

À titre de comparaison, les patients qui suivent actuellement les produits à base de tirzépatide Mounjaro et Zepbound, ou le comprimé de sémaglutide oral Rybelsus, peuvent surveiller l'avancement des approbations grâce à notre traqueur de sémaglutide générique. D'autres questions sur la couverture, la délivrance et les prix sont abordées dans notre FAQ.

Cet article est fourni à titre informatif seulement et ne constitue pas un avis médical.

Sources

• ctvnews.ca
• theglobeandmail.com
• cbc.ca