La couverture provinciale du sémaglutide générique demeure incertaine après une approbation, une première au sein du G7

Le Canada est devenu le premier pays du G7 à approuver une version générique du sémaglutide, mais la question de savoir si les régimes publics d'assurance médicaments rembourseront le nouveau produit demeure ouverte et sera tranchée province par province.

L'approbation

Santé Canada a approuvé la première version générique du sémaglutide de marque le mardi 28 avril 2026, fabriquée par Dr. Reddy's Laboratories, en Inde. Le médicament injectable est approuvé pour le traitement hebdomadaire du diabète de type 2 chez l'adulte et est vendu sous le nom commercial « Obeda » en Inde. La demande a été soumise à Santé Canada au début de 2024.

Santé Canada a indiqué que huit autres présentations visant le sémaglutide générique sont actuellement à l'étude, et que d'autres décisions sont attendues au cours des prochaines semaines et des prochains mois.

Le remboursement varie d'une province à l'autre

Une approbation fédérale ne se traduit pas automatiquement par une couverture des régimes provinciaux d'assurance médicaments. Le Dr Hertzel Gerstein, professeur au département de médecine de l'Université McMaster et médecin spécialisé en diabète, a souligné que le processus d'inscription des médicaments GLP-1 génériques aux régimes publics d'assurance médicaments diffère selon la province, et qu'on ne sait pas encore si le sémaglutide générique sera couvert.

M. Gerstein a expliqué que, bien que Santé Canada approuve un médicament pour l'ensemble du pays, ce sont les ministères de la Santé de chaque province — comme celui de l'Ontario, qui administre le Programme de médicaments de l'Ontario — qui décident de le rembourser ou non, et que des provinces comme le Manitoba peuvent prendre des décisions différentes.

Dans le cas de Wegovy, aucun régime provincial canadien n'offre actuellement de couverture lorsque le médicament est prescrit pour la gestion du poids, en date de janvier 2026. L'Agence canadienne des médicaments a évalué le rapport coût-efficacité de Wegovy en juillet 2025 et a recommandé une réduction de prix, et les négociations de décembre 2025 entre l'Alliance pancanadienne pharmaceutique et Novo Nordisk se sont terminées sans entente.

Comment les prix pourraient évoluer

Selon la structure de prix de l'Alliance pancanadienne pharmaceutique, la première version générique d'un médicament coûte généralement de 75 à 85 pour cent de moins que le produit de marque. Dès qu'un deuxième générique arrive sur le marché, le prix des deux chute généralement à 50 pour cent de celui du produit de marque et, lorsque trois génériques ou plus sont offerts, le coût diminue généralement à environ 35 pour cent du prix du produit de marque.

Santé Canada a aussi indiqué que de nombreux médicaments génériques coûtent de 45 à 90 pour cent moins cher que les versions de marque.

Une source a rapporté que le coût moyen des injections d'Ozempic peut varier entre 200 $ et 450 $ par mois selon la province, et que Mounjaro se situe entre 300 $ et 550 $ par mois au Canada. Les prix actuellement affichés par les pharmacies sur GLP1Prices.ca montrent des fourchettes plus larges, soit de 200 $ à 663 $ pour Ozempic et de 283,08 $ à 813 $ pour Mounjaro dans notre échantillon vérifié.

Portrait de la concurrence

Evan Seigerman, analyste chez BMO Marchés des capitaux, a déclaré que les investisseurs suivront de près l'évolution du marché au Canada, à titre de cas type, pour voir si et comment les génériques peuvent concurrencer les peptides de marque. M. Seigerman a ajouté que l'arrivée de génériques au Canada demeurera vraisemblablement un vent contraire localisé, les solides protections de la propriété intellectuelle aux États-Unis devant empêcher tout débordement important.

Le fabricant suisse de médicaments génériques Sandoz a affirmé qu'il prévoit lancer une version générique d'Ozempic au Canada d'ici juin cette année, se positionnant parmi la première vague d'entreprises cherchant à commercialiser des versions copies. Zepbound et Mounjaro, d'Eli Lilly, continuent de gagner des parts de marché, érodant l'avantage initial de premier arrivé de Novo Nordisk.

Les lecteurs qui suivent l'avancement des demandes peuvent consulter notre suivi du sémaglutide générique ou utiliser le vérificateur de couverture d'assurance pour les questions propres à un régime; d'autres renseignements se trouvent dans la FAQ. De l'information sur Rybelsus est également tenue à jour dans nos pages de médicaments.

Cet article est fourni à titre informatif seulement et ne constitue pas un avis médical.

Sources

• globalnews.ca
• reuters.com
• ogaei.ca