Lilly fixe un prix Medicare de 50 $ US pour Zepbound pendant que le Canada attend

Eli Lilly a annoncé que les bénéficiaires de Medicare aux États-Unis ne paieront pas plus de 50 $ par mois pour Zepbound à compter du 1er avril 2026, alors que les patients canadiens continuent d'attendre les décisions de couverture publique.

Détails de l'entente avec Medicare aux États-Unis

La société pharmaceutique a conclu une entente avec le gouvernement américain afin de plafonner à 50 $ les coûts mensuels de Mounjaro (tirzépatide) pour les bénéficiaires de Medicare. Ce prix s'applique aux formulations de stylos multidoses et représente une réduction importante par rapport aux tarifs actuels du marché.

Cette structure de prix survient alors que Lilly fait face à une pression croissante de la concurrence générique, attendue sur les marchés du monde entier à la suite de l'expiration des brevets.

Portrait de la couverture au Canada

Au Canada, le tirzépatide demeure à l'étude par l'Agence canadienne des médicaments en vue d'une éventuelle couverture par les régimes publics. Le processus d'évaluation de l'agence se poursuit pendant que les provinces et les territoires attendent des orientations sur les décisions d'inscription aux formulaires.

Les prix canadiens actuels des produits à base de tirzépatide varient considérablement d'une pharmacie à l'autre, les coûts mensuels se situant généralement entre 300 $ et 570 $ selon la teneur et le détaillant. De grandes chaînes comme Shoppers Drug Mart, Costco et Walmart affichent des structures de prix différentes.

Contexte du marché

L'annonce du prix Medicare aux États-Unis fait suite à la décision de Lilly, en décembre 2025, de réduire de 20 % ou plus les prix canadiens de Mounjaro et de Zepbound. Ces réductions sont entrées en vigueur le 29 décembre 2025, alors que l'entreprise se préparait à la concurrence générique.

Santé Canada examine actuellement neuf demandes de sémaglutide générique, dont certaines soumissions remontent à février 2024. L'organisme de réglementation maintient un délai d'examen standard de 180 jours pour les demandes de médicaments génériques.

Considérations provinciales

Les provinces canadiennes suivent l'évolution des prix aux États-Unis pendant qu'elles évaluent des cadres de couverture possibles pour les médicaments GLP-1. Les régimes publics d'assurance médicaments de l'Ontario, de la Colombie-Britannique, de l'Alberta et du Québec poursuivent l'évaluation du rapport coût-efficacité et des projections d'impact budgétaire.

La couverture d'assurance privée varie considérablement : certains régimes d'employeur couvrent les produits à base de tirzépatide, tandis que d'autres attendent les solutions de rechange génériques. Les patients peuvent vérifier l'état actuel de la couverture au moyen de notre vérificateur de couverture d'assurance.

Échéancier des génériques

Les fabricants de sémaglutide générique, dont Apotex, Sandoz et Teva, poursuivent leurs démarches en vue d'obtenir l'approbation de Santé Canada. Les analystes de l'industrie s'attendent à ce que les premières approbations de génériques puissent arriver dès l'été 2026, ce qui pourrait réduire les coûts mensuels de 65 % ou plus.

Pour obtenir de l'information sur les prix actuels et des mises à jour sur la disponibilité des génériques, les patients peuvent consulter notre suivi du sémaglutide générique et notre section FAQ complète.

Cet article est fourni à titre informatif seulement et ne constitue pas un avis médical.